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Logo der CME Fortbildung "Manahmen zum langfristigen Erhalt des Peritoneums"
Kursleiter
  • Nephrologie

Manahmen zum langfristigen Erhalt des Peritoneums

CME-Bewertung (0)
CME-Views: 76
Kursdauer bis: 31.12.2019
Mit freundlicher Unterstützung von Baxter Deutschland GmbH
Zertifiziert durch die Bayerische Landesärztekammer mit 2 CME-Punkten

Manahmen zum langfristigen Erhalt des Peritoneums

Das Peritoneum stellt als Dialysemembran die wichtigste funktionelle Einheit bei der Peritonealdialyse-Therapie dar. Im Langzeitverlauf der Behandlung treten histologische Alterationen auf, was zu Vernderungen im Stoff- und Flssigkeitstransport fhrt. Vor allem der Verlust an Ultrafiltrationskapazitt stellt den behandelnden Arzt vor groe Herausforderungen und limitiert somit das technische berleben. In diesem Beitrag werden zum einen die chronischen histologischen Vernderungen des Peritoneums unter Therapie sowie deren Auslser diskutiert. Zum anderen werden Vorschlge fr Manahmen zum langfristigen Erhalt des Peritoneums unter Erluterung der wissenschaftlichen Datenlage dargestellt.

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Logo der CME Fortbildung "Zu wenig, zu spt - Versorgungsrealitt von Tumorpatienten mit parenteraler Ernhrung in Deutschland"
Kursleiter
  • Allgemeinmedizin / Hmatologie und Onkologie

Zu wenig, zu spt - Versorgungsrealitt von Tumorpatienten mit parenteraler Ernhrung in Deutschland

CME-Bewertung (10)
4.20
CME-Views: 2.152
Kursdauer bis: 09.12.2020
Mit freundlicher Unterstützung von Baxter Deutschland GmbH
Zertifiziert durch die Bayerische Landesärztekammer mit 2 CME-Punkten

Zu wenig, zu spt - Versorgungsrealitt von Tumorpatienten mit parenteraler Ernhrung in Deutschland

Etwa jeder zweite Krebspatient leidet unter einer Kachexie und verliert im Krankheitsverlauf an Krpergewicht, vor allem an Muskelmasse. Oft sind sogar noch mehr Patienten betroffen. Beispielsweise bei Tumoren im Kopf-Halsbereich und dem oberen Magen-Darmtrakt. Eine Mangelernhrung kann praktisch in jedem Erkrankungsstadium auftreten. Bei vielen Patienten beginnt sie bereits vor der Diagnosestellung. Metastasierende Karzinome und antitumorale Therapien sind mit einem hheren Risiko einer Mangelernhrung verbunden. Anorexie, verminderte Nahrungszufuhr, tumorbedingte Beschwerden im Verdauungstrakt bis hin zu metabolischen Vernderungen, ausgelst durch die Tumorerkrankung selbst, sind einige der Grnde fr einen verschlechterten Ernhrungszustand. Eine rechtzeitige und bedarfsgerechte Ernhrungstherapie kann sowohl krankheits- und therapiebedingte Nebenwirkungen reduzieren als auch die Lebenserwartung und -qualitt der Patienten verbessern. Obwohl alle nationalen und internationalen Leitlinien Ernhrungstherapie als integralen Bestandteil der Tumortherapie ansehen, wird in der Realitt eine Ernhrungstherapie viel zu selten, oftmals zu spt und nicht ausreichend durchgefhrt. Dies zeigen Daten aus Deutschland, Frankreich und Italien, die im Rahmen des europischen Krebskongresses (ESMO) 2018 in Mnchen vorgestellt wurden.

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Logo der CME Fortbildung "Parenterale Ernhrung in der Onkologie - Immuntherapie und Immunogenitt"
Kursleiter
  • Hmatologie und Onkologie / Palliativmedizin

Parenterale Ernhrung in der Onkologie - Immuntherapie und Immunogenitt

CME-Bewertung (4)
5.00
CME-Views: 693
Kursdauer bis: 22.08.2020
Mit freundlicher Unterstützung von Baxter Deutschland GmbH
Zertifiziert durch die Bayerische Landesärztekammer mit 2 CME-Punkten

Parenterale Ernhrung in der Onkologie - Immuntherapie und Immunogenitt

Bei Krebspatienten stellt die adquate Versorgung mit Nhrstoffen oft eine groe Herausforderung dar und ist entscheidend fr deren Prognose. Insbesondere Aminosuren spielen dabei eine essenzielle Rolle beim Erhalt unseres Stoffwechsels und auch bei der Funktion unseres Immunsystems. Der Vorteil einer bedarfsgerechten, hoch-aminosurereichen und zugleich glukosearmen Kost ist die Vermeidung einer Mangelernhrung und nicht zuletzt die Entstehung einer Tumorkachexie. Dies ist ein wichtiger Schritt in die richtige Richtung, um die Funktion des Organismus weiter aufrecht zu halten. Dieses CME-Modul erlutert den Bereich der Ernhrungstherapie als integralen Bestandteil der Krebstherapie. Beispielsweise kann eine antitumorale Immunotherapie nur richtig wirken, wenn das Immunsystem intakt ist.

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Logo der CME Fortbildung "Ernhrungsmedizinische Komplexbehandlung in der Klinik"
Kursleiter
  • Innere Medizin / Geriatrie / Qualittsmanagement, Praxisfhrung

Ernhrungsmedizinische Komplexbehandlung in der Klinik

CME-Bewertung (7)
4.43
CME-Views: 1.632
Kursdauer bis: 07.08.2020
Mit freundlicher Unterstützung von Baxter Deutschland GmbH
Zertifiziert durch die Bayerische Landesärztekammer mit 2 CME-Punkten

Ernhrungsmedizinische Komplexbehandlung in der Klinik

Im ersten Teil dieser Fortbildung werden Hintergrundinformationen zur Mangelernhrung im klinischen Umfeld vermittelt. Aus der aktuellen Fachliteratur werden Einblicke und Erkenntnisse aus der neuen EFFORT-Studie vermittelt. Am Beispiel des Universittsklinikums Tbingen wird aufgezeigt, wie dort ein modernes Ernhrungsmanagement aufgebaut ist. Des Weiteren erfahren Sie Neuerungen zur klinischen Dokumentation und Kodierung der ernhrungsmedizinischen Komplexbehandlung, welche seit 2019 als OPS-Kode 8-98j kodierbar ist. Der zweite Teil enthlt Informationen zu den Mindestmerkmalen der Strukturvoraussetzungen des OPS-Kodes 8-98j, den Qualifikationen der Ernhrungsteams und den Inhalten zur Behandlung jedes einzelnen Patienten.

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Logo der CME Fortbildung "Individualisierte Bedarfsdeckung  Indirekte Kalorimetrie als innovativer Ansatz in der Ernhrungstherapie"
Kursleiter
  • Intensivmedizin

Individualisierte Bedarfsdeckung Indirekte Kalorimetrie als innovativer Ansatz in der Ernhrungstherapie

CME-Bewertung (6)
4.00
CME-Views: 2.462
Kursdauer bis: 17.03.2020
Mit freundlicher Unterstützung von Baxter Deutschland GmbH
Zertifiziert durch die Bayerische Landesärztekammer mit 2 CME-Punkten

Individualisierte Bedarfsdeckung Indirekte Kalorimetrie als innovativer Ansatz in der Ernhrungstherapie

Anlsslich des 29. Symposiums Intensivmedizin + Intensivpflege 2019 in Bremen hielt Herr Prof. Zauner einen Vortrag ber die indirekte Kalorimetrie beim Intensivpatienten.
Dieses Modul stellt auf anschauliche Weise die Theorie und praktische Anwendung der indirekten Kalorimetrie im klinischen Alltag dar. Im Rahmen einer Ernhrungstherapie von intensivpflichtigen Patienten ist die exakte Bestimmung des Energie- und Nhrstoffbedarfs von groer Bedeutung, da sich sowohl eine ber- als auch eine Unterversorgung an Nhrstoffen und Kalorien negativ auf den Outcome der Patienten auswirken kann.
Bei der indirekten Kalorimetrie wird ber die Messung der Atemgase Sauerstoff und Kohlenstoffdioxid auf den Energieumsatz geschlossen. Dabei ist der respiratorische Quotient (RQ) eine wichtige Gre.

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Logo der CME Fortbildung "Proteinzufuhr beim Intensivpatienten  Studien, Leitlinien, Expertenwissen  was gilt nun?"
Kursleiter
  • Intensivmedizin

Proteinzufuhr beim Intensivpatienten Studien, Leitlinien, Expertenwissen was gilt nun?

CME-Bewertung (7)
3.57
CME-Views: 1.982
Kursdauer bis: 17.03.2020
Mit freundlicher Unterstützung von Baxter Deutschland GmbH
Zertifiziert durch die Bayerische Landesärztekammer mit 2 CME-Punkten

Proteinzufuhr beim Intensivpatienten Studien, Leitlinien, Expertenwissen was gilt nun?

Anlsslich des 29. Symposiums Intensivmedizin + Intensivpflege 2019 in Bremen hielt Herr Prof. Kreymann einen Vortrag ber die adquate Proteinzufuhr beim Intensivpatienten.
Das folgende Modul gibt einen umfassenden berblick ber den aktuellen Stand der Wissenschaft zum Thema Protein. Es wird ausfhrlich darauf eigegangen und zusammenfassend dargestellt was kontrollierte und Beobachtungsstudien uns sagen. Darber hinaus wird die Krpermagermasse als die beste Basis fr die Proteindosierung vorgestellt.
Ein einziges Proteinziel gibt es nicht, da dieses vom jeweiligen Proteinverlust und der endogenen Aminosurenfreisetzung der Patienten abhngig ist. Besondere Vorsicht ist bei septischen Patienten im Stadium der unbeherrschten Infektion geboten. Bei diesen sollten die hohen Proteinverluste zeitversetzt ausgeglichen werden.

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Logo der CME Fortbildung "Wirtschaftlichkeit bei der Verordnung von parenteraler Ernhrung"
Kursleiter
  • Innere Medizin

Wirtschaftlichkeit bei der Verordnung von parenteraler Ernhrung

CME-Bewertung (9)
3.22
CME-Views: 2.496
Kursdauer bis: 28.01.2020
Mit freundlicher Unterstützung von Baxter Deutschland GmbH
Zertifiziert durch die Bayerische Landesärztekammer mit 2 CME-Punkten

Wirtschaftlichkeit bei der Verordnung von parenteraler Ernhrung

Mangelernhrung in der Onkologie wird zu selten und hufig viel zu spt wahrgenommen und behandelt. Die Versorgung der Versicherten mit parenteralen Ernhrungslsungen steht unter dem Vorbehalt des Wirtschaftlichkeitsgebots gem SGB V, welches den Leistungsanspruch des Versicherten ebenso wie das Verordnungsverhalten der Vertragsrzte beeinflusst.
Die nachfolgende Fortbildung zeigt die Auswirkungen auf die Versorgung mit parenteralen Lsungen auf und gibt Tipps im Umgang mit einem eventuell eingeleiteten Prfverfahren.

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Logo der CME Fortbildung "Leitlinien fr parenterale Ernhrung von Frh- und Neugeborenen"
Kursleiter
  • Kinder- und Jugendmedizin

Leitlinien fr parenterale Ernhrung von Frh- und Neugeborenen

CME-Bewertung (7)
4.43
CME-Views: 2.126
Kursdauer bis: 21.01.2020
Mit freundlicher Unterstützung von Baxter Deutschland GmbH
Zertifiziert durch die Bayerische Landesärztekammer mit 2 CME-Punkten

Leitlinien fr parenterale Ernhrung von Frh- und Neugeborenen

Diese Fortbildung widmet sich speziell der parenteralen Ernhrung von Frh- und Neugeborenen und gibt einen berblick ber die derzeit gltige Evidenz. Zusammengefasst werden unter anderem praktische Leitlinien-Empfehlungen aus den Bereichen Flssigkeitszufuhr, Energiebedarf, Makro- und Mikronhrstoffe, Elektrolyte, vense Zugnge sowie standardisierte versus individuell verschriebene Rezepturen fr parenterale Ernhrungslsungen.

Die CME bercksichtigt die neuen Leitlinien zur klinischen Ernhrung von Frhgeborenen, Suglingen, Kindern und Jugendlichen, die Mitte 2018 von drei europischen Fachgesellschaften European Society of Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition (ESPGHAN), European Society for Clinical Nutrition and Metabolism (ESPEN) und die European Society of Paediatric Research (ESPR) zusammen mit der chinesischen Fachgesellschaft Chinese Society of Parenteral and Enteral Nutrition (CSPEN) verffentlicht wurden.

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Logo der CME Fortbildung "Leitlinien fr parenterale Ernhrung von Kindern"
Kursleiter
  • Kinder- und Jugendmedizin

Leitlinien fr parenterale Ernhrung von Kindern

CME-Bewertung (5)
4.40
CME-Views: 2.092
Kursdauer bis: 21.01.2020
Mit freundlicher Unterstützung von Baxter Deutschland GmbH
Zertifiziert durch die Bayerische Landesärztekammer mit 2 CME-Punkten

Leitlinien fr parenterale Ernhrung von Kindern

Diese Fortbildung widmet sich speziell der parenteralen Ernhrung von Kindern und Jugendlichen und gibt einen berblick ber die derzeit gltige Evidenz. Zusammengefasst werden unter anderem praktische Leitlinien-Empfehlungen aus den Bereichen Flssigkeitszufuhr, Energiebedarf, Makro- und Mikronhrstoffe, Elektrolyte, vense Zugnge, standardisierte versus individuell verschriebene Rezepturen fr parenterale Ernhrungslsungen sowie der heimparenteralen Ernhrung.

Die CME bercksichtigt die neuen Leitlinien zur klinischen Ernhrung von Frhgeborenen, Suglingen, Kindern und Jugendlichen, die Mitte 2018 von drei europischen Fachgesellschaften European Society of Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition (ESPGHAN), European Society for Clinical Nutrition and Metabolism (ESPEN) und die European Society of Paediatric Research (ESPR) zusammen mit der chinesischen Fachgesellschaft Chinese Society of Parenteral and Enteral Nutrition (CSPEN) verffentlicht wurden.

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Logo der CME Fortbildung "Wer muss wann zum Nieren TV?"
Kursleiter
  • Nephrologie / Innere Medizin / Allgemeinmedizin

Wer muss wann zum Nieren TV?

CME-Bewertung (19)
4.21
CME-Views: 7.055
Kursdauer bis: 27.12.2019
Mit freundlicher Unterstützung von Baxter Deutschland GmbH
Zertifiziert durch die Bayerische Landesärztekammer mit 2 CME-Punkten

Wer muss wann zum Nieren TV?

Die chronische Nierenkrankheit (chronic kidney disease CKD) betrifft 10-16 % der Erwachsenen in Deutschland. Mit zunehmenden Alter steigt die Zahl der Nierenkranken, was nicht auf eine normale Nierenalterung zurckgeht, sondern hufig durch die Volkskrankheiten Diabetes mellitus und arterielle Hypertonie zurckzufhren ist. Leider werden hufig nur die ca. 80.000 Dialysepatienten als Nierenkrank war genommen. Geringgradige Einschrnkungen der Nierenfunktion werden hufig bersehen. Da die Dosierung vieler Medikamente an die Nierenfunktion angepasst werden muss und chronische Nierenkrankheit auch ein eigenstndiger kardiovaskulrer Risikofaktor ist, sollte die Niere regelmig zum TV. Wie beim TV fr das Auto besteht auch der TV fr die Niere aus zwei Teilen: der Abschtzung der glomerulren Filtrationsrate (eGFR) und der Qunatifizierung der Proteinurie (im Spontanurin). Bestehen bei diesen beiden Tests Aufflligkeiten die >90 Tage anhalten sprechen wir von einer chronischen Nierenkrankheit.

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Logo der CME Fortbildung "Terminale Niereninsuffizienz  und nun?"
Kursleiter
  • Nephrologie

Terminale Niereninsuffizienz und nun?

CME-Bewertung (12)
4.17
CME-Views: 5.517
Kursdauer bis: 27.12.2019
Mit freundlicher Unterstützung von Baxter Deutschland GmbH
Zertifiziert durch die Bayerische Landesärztekammer mit 2 CME-Punkten

Terminale Niereninsuffizienz und nun?

Neben rein medizinischen Grnden spielen zahlreiche weitere Faktoren eine wichtige Rolle bei der Auswahl der verschiedenen Nierenersatzverfahren. Die Wahrung der Patientenautonomie hat bei der Entscheidungsfindung einen wesentlichen Anteil daran, welches Nierenersatzverfahren dann tatschlich durchgefhrt wird. Anhand aktueller Daten zur Patientenzufriedenheit, Berufsttigkeit, Transplantationsergebnissen und Sterblichkeit werden die beiden Blutreinigungsverfahren Hmo- und Peritonealdialyse gegenbergestellt.

Durch eine gute und umfassende Information lsst sich der Anteil an Heimdialysepatienten deutlich steigern. Wesentlichen Anteil daran hat eine gemeinsame Entscheidungsfindung (shared decision making) von Patient und behandelndem Arzt.

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Logo der CME Fortbildung "Mangelernhrung in der Onkologie"
Kursleiter
  • Hmatologie und Onkologie

Mangelernhrung in der Onkologie

CME-Bewertung (17)
4.24
CME-Views: 5.131
Kursdauer bis: 26.12.2019
Mit freundlicher Unterstützung von Baxter Deutschland GmbH
Zertifiziert durch die Bayerische Landesärztekammer mit 4 CME-Punkten

Mangelernhrung in der Onkologie

Mangelernhrung in der Onkologie wird zu selten und hufig viel zu spt wahrgenommen und behandelt. Dies fhrt zu einer Verschlechterung der Prognose und der Lebensqualitt der betroffenen Patienten.

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Logo der CME Fortbildung "Medikation und apparative Therapie der Herz-/Niereninsuffizienz"
Kursleiter
  • Nephrologie

Medikation und apparative Therapie der Herz-/Niereninsuffizienz

CME-Bewertung (14)
2.93
CME-Views: 2.347
Kursdauer bis: 16.12.2019
Mit freundlicher Unterstützung von Baxter Deutschland GmbH
Zertifiziert durch die Bayerische Landesärztekammer mit 2 CME-Punkten

Medikation und apparative Therapie der Herz-/Niereninsuffizienz

Warum macht die Niere es dem Herzen schwer? Die komplexen pathophysiologischen Zusammenhnge der Herz- und Niereninsuffizienz werden Ihnen im folgenden Vortrag ausfhrlich erlutert. Damit werden Sie in die Lage versetzt, die medikamentse und apparative Therapie der Herz-Niereninsuffizienz erfolgreich anzuwenden.

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Logo der CME Fortbildung "Wieviel Peritonealdialyse bei welcher Restnierenfunktion?"
Kursleiter
  • Nephrologie

Wieviel Peritonealdialyse bei welcher Restnierenfunktion?

CME-Bewertung (7)
4.14
CME-Views: 2.018
Kursdauer bis: 16.12.2019
Mit freundlicher Unterstützung von Baxter Deutschland GmbH
Zertifiziert durch die Bayerische Landesärztekammer mit 2 CME-Punkten

Wieviel Peritonealdialyse bei welcher Restnierenfunktion?

Inkrementelle Peritonealdialyse bedeutet eine Dialysedosis, die an die Restnierenfunktion angepasst wird. Dabei steht die Restnierenfunktion im Vordergrund. Das ist nicht neu, zeigt aber heute einen Paradigmenwechsel auf, der dazu fhren kann, dass Lebensqualitt, technisches und Patientenberleben verbessert wird. Der folgende Vortrag zeigt Ihnen, was Sie bei der inkrementellen Peritonealdialyse beachten mssen.

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